Contre-angles rouge, bleu et vert : comment choisir selon l’indication clinique

Les contre-angles dentaires, classés par couleur, permettent aux praticiens d’adapter la vitesse de rotation et le couple aux différentes étapes de préparation. La distinction rouge, bleu et vert repose principalement sur le rapport de transmission et la vitesse de rotation maximale, impactant directement la précision, la sécurité et la qualité des restaurations.

1. Principe de codification des contre-angles

Les couleurs correspondent à des rapports de multiplication/dé-multiplication et à des plages de vitesses optimales :

Couleur	Rapport de transmission	Vitesse approximative (tr/min)	Usage principal
Rouge	1:5	160 000 – 200 000	Finition, prothèse collée, travaux délicats
Bleu	1:1	40 000 – 80 000	Préparations générales, usinage standard
Vert	1:2,5	80 000 – 120 000	Précision intermédiaire, ajustements fins

2. Contre-angle rouge : précision et finition

Le contre-angle rouge est conçu pour des préparations nécessitant un haut degré de précision, notamment pour les restaurations adhésives.

Couple élevé et stable : permet des coupes nettes avec rétroaction tactile.
Vitesse élevée avec faible pression : préserve l’émail et limite la fatigue dentinaire.
Absence de souffle latéral : meilleure visibilité, moins de dispersion d’aérosols.

Indications typiques : facettes, inlays/onlays, overlays et finitions cervicales juxta-gingivales.

3. Contre-angle bleu : polyvalence et dégrossissage

Le bleu correspond à un rapport 1:1, proche de la vitesse standard de la turbine.

Coupe efficace pour enlever de grandes quantités de structure dentaire.
Moins précis que le rouge, mais idéal pour les étapes de dégrossissage.
Convient à la majorité des préparations classiques et aux ajustements préliminaires.

Avantages : rapidité, simplicité, utilisation polyvalente sur tous types de matériaux.

4. Contre-angle vert : intermédiaire et contrôle

Le contre angle vert, avec un rapport de 1:2,5, représente un compromis entre précision et vitesse :

Plus de couple que le bleu mais moins que le rouge.
Permet des ajustements fins après dégrossissage ou avant finition.
Idéal pour la préparation d’empreintes numériques où la géométrie doit rester stable.

Avantages : contrôle accru sur les céramiques fragiles et sur les zones proximales difficiles.

5. Critères de choix selon l’indication clinique

Indication	Couleur recommandée	Raisons techniques
Dégrossissage volumique	Bleu	Rapide, couple standard suffisant
Préparation adhésive précise	Rouge	Précision, stabilité, faible vibration
Ajustements intermédiaires	Vert	Contrôle de la vitesse et du couple
Facettes ou céramique fine	Rouge	Minimisation des micro-fissures
Matériaux résistants (zircone)	Vert / Rouge selon la zone	Maintien de la géométrie et rétro-information tactile

6. Bonnes pratiques d’utilisation

Adapter la pression : rouge = pression légère, bleu = pression modérée, vert = ajustée selon le matériau.
Maintenir le refroidissement : toutes les couleurs nécessitent une irrigation efficace pour limiter la chaleur.
Vérifier la compatibilité avec le micromoteur : certains moteurs imposent des plages de couple spécifiques.
Entretien régulier : lubrification et stérilisation pour préserver le rendement et prolonger la durée de vie.

Conclusion

Le choix entre contre-angle rouge, bleu et vert doit être guidé par l’étape clinique, le matériau utilisé, et le niveau de précision requis.

Rouge : finition, précision extrême, prothèse collée.
Bleu : dégrossissage rapide, polyvalence.
Vert : ajustements intermédiaires, contrôle sur céramique fragile.

Une utilisation judicieuse de chaque couleur optimise la qualité de préparation, la sécurité du patient et la longévité des instruments.